80% de las personas deprimidas presentan disfunción sexual

La ansiedad, decaimiento y el consumo de fármacos antidepresivos alteran la función sexual de las personas. En los hombres esta condición puede causar disfunción eréctil, por lo que se recomienda una terapia combinada para tratar ambas condiciones.
"El estado de ánimo influye significativamente en el deseo y función sexual de las parejas. La relación entre la depresión y la sexualidad se establece por dos vías: las personas con disfunciones sexuales tienden a deprimirse y, a su vez, 80% de las personas deprimidas notan cambios en su función sexual y disminuye su deseo", así lo especificó el sexólogo venezolano Rubén Hernández, presidente de la Federación Latinoamericana de Sociedades de Sexología y Educación Sexual -Flases-.

Hernández explicó que existen diferentes manifestaciones de la depresión, que se diferencian según sus síntomas y se clasifican en: endógena, cuando la persona está triste, apática y pierde el apetito; la depresión ansiosa, se caracteriza por la hiperactividad de la persona afectada; por último está la depresión enmascarada, que puede estar oculta detrás de enfermedades como asma, hipertensión arterial, entre otras.

Según informó el sexólogo, las causas de la disfunción sexual, tanto femenina como masculina, obedecen a factores biológicos y sicológicos. En Venezuela, la discordia marital y los trastornos del orgasmo son disfunciones muy comunes en las damas; mientras que los caballeros presentan mayormente eyaculación precoz y disfunción eréctil.

"Al momento de tratar a un paciente es importante recordar que no existen patologías sino personas -comentó Hernández-. Todo individuo con problemas sexuales originados por una depresión debe seguir un protocolo de tratamiento que incluya educación y orientación sexual, práctica de técnicas de relajación y, de ser necesario, tratamiento farmacológico".

Cuando una persona atraviesa por períodos de depresión se produce un trastorno en su sistema endocrino, ocasionado por una alteración de las hormonas, que tiende a causar una disminución del deseo sexual. El consumo de fármacos antidepresivos afecta la función sexual, al retrasar el orgasmo y, en el caso de los hombres, dificultar la obtención de una erección satisfactoria.

Las sensaciones de ansiedad y decaimiento que suele causar la depresión, dificultan que las personas tengan una vida sexual sana. Por esta razón, puede hacerse necesaria la administración de una terapia combinada con antidepresivos y medicamentos para la disfunción eréctil. El especialista aclaró que esta combinación es bastante efectiva, ya que ninguno de los fármacos inhibe la acción del otro.

Para finalizar, Rubén Hernández hizo hincapié en la necesidad de que las personas con cualquier tipo de disfunción sexual acudan a consulta con un sexólogo para identificar la causa del problema e indicar el tratamiento adecuado. También destacó la importancia de que involucrar a ambos miembros de la pareja en las terapias, para obtener mejores resultados.

Sonrisa De comercial

Sonrisa De comercial Quienes se encuentran insatisfechos con sus dientes y desean sonreír sin disimulos, tienen como aliado los adelantos que pone a su disposición la odontología estética, una rama que se encarga de mejorar tanto la salud como la apariencia de las piezas dentales Por Betzy Barragán

Ya no es necesario ser una estrella de cine o de televisión ni poseer una fortuna para poder lucir una dentadura radiante. Los avances en el campo de la odontología han propiciado la incorporación de materiales más efectivos y menos costosos, lo cual ha permitido que, para un mayor número de individuos, sea cada vez más posible gozar de una sonrisa sana y agradable.

Se dice que es a los ojos donde de entrada se mira alguien cuando apenas se le está conociendo; luego a los dientes o la sonrisa; y que dependiendo de lo armónicos que estos elementos resulten a la vista, esa persona gozará de mayor o menor aceptación. Pero los cánones de belleza pueden presentar algunas variaciones dependiendo de la cultura en la que se viva; por ejemplo, los integrantes de algunas tribus amazónicas, al llegar a la pubertad, se liman los dientes en forman puntiaguda como señal de belleza. En otros clanes africanos se los desgastan hasta dejarlos pequeños y muy parejos, igualmente como realce del atractivo físico. En la sociedad occidental, lo ideal es lucir una dentadura blanca y alineada, con dientes de tamaño regular (ni muy grandes ni muy pequeños), sin fisuras y encías rosadas y sin manchas.

La búsqueda de ese modelo ha hecho que se incorporen, en la práctica odontológica, términos como arquitectura dental y diseño de sonrisas, para referirse a las nuevas opciones que permiten reconstruir, remodelar o rejuvenecer la boca de casi cualquier persona. Un trabajo que no sólo involucra el aspecto de los dientes, sino también todo lo que tiene que ver con la armonía general del rostro: el grosor de los labios, el tono de la piel, la línea de la nariz y la forma de los pómulos, entre otras variables. Los especialistas coinciden en la idea de que todo este repunte en la importancia de la apariencia dental tiene que ver con el boom de los cambios estéticos en general. Pareciera que ya no existen límites a la hora de querer y conseguir ser "otra persona".

"En este afán por lucir cada vez mejor -dice Emma Oliveros, odontóloga especialista en odontología estética- hay que tener sumo cuidado con la elección del profesional, pues de esto dependerá tanto el resultado final como la garantía de dicho trabajo. Lamentablemente, hay mucho empírico ejerciendo actividades para las que no está realmente capacitado. Esta profesión tiene que ejercerse con mucha rigurosidad. Hay que estar preparado, sobre todo, porque el odontólogo tiene que tener criterio al momento de decidir qué es lo que más le conviene al paciente, más allá de sus exigencias estéticas".

Los materiales

El anhelo del paciente es que su odontólogo le realice las restauraciones dentarias con la menor cantidad de molestias (durante y después del tratamiento) y con el mejor resultado visual; es decir, que la intervención se note lo menos posible. Son estos requerimientos los que han motivado y estimulado el avance en la industria odontológica; la meta es desarrollar materiales cuyo comportamiento sea lo más parecido posible al del tejido orgánico dental. "En la actualidad, los profesionales cuentan con sistemas libres de metal, altamente resistentes, translúcidos y, además, biocompatibles; es decir, son elementos que prácticamente no generan efectos adversos en el individuo", explica Oliveros.

Entre los materiales más usados en la actualidad se encuentran:

• Resinas: Son polímeros compuestos, generalmente con base de acrílico. Se presentan en forma de pasta y se endurecen al exponerse a la luz ultravioleta. Vienen en una amplia gama de tonos que simulan con gran precisión el color natural del diente.
• Cerómeros: Se puede decir que son unas resinas mejoradas, libres de metal y compuestas por partículas muy pequeñas de porcelana y de fibras reforzadas. Es un material muy estético, resistente a las fracturas y se comporta de manera muy similar al esmalte dental.
• Porcelana: Es un producto que se obtiene al mezclar polvo de cerámica (cuarzo, caolín, pigmentos, opacificadores, y otras sustancias) con agua destilada. Se trabaja en el laboratorio y su uso está destinado, básicamente, a elaborar coronas y carillas.
• Zirconio: Los especialistas dicen que este producto representa una pequeña revolución dentro de la odontología debido a su alta biocompatibilidad. Es un nuevo tipo de cerámica que se elabora a partir del óxido de zirconio (ZrO2), tiene mejores propiedades mecánicas y es químicamente inerte; también es uno de los materiales más costosos. Se usa tanto para la elaboración de coronas como de implantes (estructuras que se fijan al hueso de la mandíbula y en las que, posteriormente,
se atornillan las coronas).
• Titanio: Aunque es un metal y la tendencia es a utilizarlo en la menor cantidad posible, está muy presente en la industria médica. Su alta resistencia a la corrosión permite que los tejidos orgánicos toleren su presencia en forma de prótesis
e implantes.

Las soluciones

"Es cierto que los costos de los tratamientos bucales han disminuido, pero tampoco hay que decir que son baratos -comenta la especialista-; sin embargo, pueden estar al alcance de muchas personas si pensamos en el hecho de que mucha gente invierte en un aparato celular más de un millón y medio de bolívares; y, por ejemplo, un blanqueamiento está por el orden de los 900 mil bolívares. Aquí es cuando entran en juego las prioridades de la persona. Por otro lado, los pacientes ahora cuentan con más facilidades de pago, desde los financiamientos que ofrecen algunas entidades bancarias hasta las posibilidades que brinda el consultorio en particular".

Dientes manchados, fracturados, torcidos, con caries, y un sinnúmero de inconvenientes más, pueden ser solucionados con rapidez y con el mínimo de molestias gracias a las bondades de la odontología cosmética. No es un sueño poseer una sonrisa de comercial.

¿Y usted, qué desea
arreglarse?

Dientes amarillos: Es factible aclarar el tono
de una dentadura manchada gracias
a una técnica conocida como blanqueamiento. Consiste en la colocación de un producto
químico (peróxido de carbamida) sobre los
dientes, que se deja actuar durante, aproximadamente, 15 minutos. Previamente
a la administración del químico el especialista
debe realizar una limpieza profunda y exhaustiva de cada una de las piezas dentales para eliminar cualquier rastro de placa o agente irritante,
y así garantizar que el producto actúe eficientemente. De inmediato se aíslan los
tejidos blandos con un material especial que
evita que las encías se irriten; luego se aplica
el gel blanqueador, se activa con la lámpara
de luz ultravioleta y, posteriormente, se retira con agua. El procedimiento está dividido en dos fases: una en el consultorio y otra en la casa. Una vez que finaliza
la sesión en el consultorio se le entrega al paciente un kit que contiene una
férula flexible hecha a la medida, unos dosificadores que contienen el producto blanqueador, y unas cremas dentales para mitigar la sensibilidad. La persona deberá colocarse la férula todas las noches, durante dos semanas, con la finalidad de que los resultados sean más duraderos. Otro método consiste en combinar el
uso de químicos con el láser, con lo que se logra un aclarado más rápido; sin embargo, hay quienes reportan mucha sensibilidad luego de haberse sometido
a este método. Emma Olivares dice que el blanqueamiento es el tratamiento más solicitado, pero aclara que no todas las personas pueden hacérselo. "A aquellas
que sufran de sangramiento en las encías, tengan placa bacteriana, reparaciones defectuosas, sufran de sensibilidad al frío o al calor, o sean fumadoras crónicas,
no se les recomienda el blanqueamiento".

Caries: Hace unas décadas el material disponible para la obturación de un diente una vez curado de la caries era la amalgama, una mezcla metálica de mercurio y cobre, muy resistente al desgaste pero con resultados poco estéticos y la posibilidad de contaminación debido a la presencia del mercurio. Este material, poco a poco, ha sido sustituido por las resinas y los cerómeros, compuestos que garantizan un acabado casi imperceptible a simple vista. Si bien las primeras resinas eran muy porosas y con el tiempo tendían a mancharse, las que se producen actualmente son muy resistentes, compactas, estables, y pueden ser pulidas hasta conseguir la apariencia natural de la pieza dental. Una novedad en este tipo de reparaciones son las obturaciones indirectas: una especie de carilla que realiza el odontólogo fuera de la boca del paciente; para ello debe tomar la impresión de la pieza y luego hacer un molde en el que trabajará la resina que posteriormente fijará al diente con un cemento adhesivo. Este procedimiento se recomienda en las restauraciones de cavidades muy amplias para así preservar la integridad del resto del diente.

Fracturas o astilladuras: Este tipo de problemas se soluciona mediante la reconstrucción con resinas o con la aplicación de carillas, las cuales pueden ser de resina, cerómero o porcelana. Las más utilizadas son las de porcelana -aunque son las más costosas- y para poder adherirlas al diente es preciso rebajar un poco la cara anterior de la pieza dental. El resultado es un diente liso, de color parejo y muy parecido a su forma original.

Diastemas: La separación que se presenta entre los dos dientes incisivos superiores puede ser corregida con la aplicación y tallado de la resina, o mediante la colocación de carillas ligeramente más anchas que el diente original y que ayudan a disminuir esos antiestéticos espacios.

Pérdida de piezas: Si bien la misión del odontólogo es preservar, en la medida de lo posible, la integridad del diente, hay ocasiones en las que las piezas son insalvables y por ello es necesario recurrir a técnicas sustitutivas como los implantes o las prótesis (parciales o totales). Los implantes suplantan la raíz del diente y sirven de base para la colocación de la pieza protésica. Se fijan a la mandíbula mediante una pequeña intervención quirúrgica. Los más utilizados son los de titanio, un metal sumamente resistente; también se fabrican de zirconio, elemento que ofrece un mayor número de ventajas: es bicompatible, libre de metal, y su dureza y resistencia garantizan un resultado perdurable; pero su costo elevado lo convierte en una opción muy poco accesible. Las prótesis, son elementos artificiales que se usan cuando el paciente, por alguna u otra razón, no puede colocarse el implante; o cuando se requiere sustituir totalmente un gran número de piezas dentales. En este sentido, la mayor innovación son las prótesis parciales flexibles, las cuales se elaboran con una resina de nylon termoplástico transparente cuya elasticidad facilita la adaptación en la boca y, además, pasan totalmente desapercibidas.

Dientes torcidos: La "maloclusión" -que significa mala mordida- es el término que utilizan los odontólogos para referirse a los dientes apiñados, salidos o desalineados. Esta afección puede ser corregida mediante la ortodoncia, práctica que consiste en el diseño, colocación y control de ciertos instrumentos o aparatos, comúnmente llamados "frenos" con la finalidad de corregir la posición de las piezas dentales. Los avances técnicos han permitido ampliar el espectro de personas tratadas. Antes se pensaba que este tipo de tratamiento sólo estaba dirigido a niños y adolescentes, pero se ha comprobado que es igualmente provechoso en los adultos. Las innovaciones en los materiales, como los brackets de resina o porcelana, que se notan muy poco a simple vista, ayudan a que el paciente se vea y se sienta mejor; con lo que finalmente conseguirá una dentadura pareja y, muy probablemente, se aliviará de dolores crónicos de cabeza, oídos, molestias faciales, desgaste de los dientes, rigidez en el cuello y los hombros; padecimientos que suelen estar asociados a las disfunciones maxilares. La ortodoncia lingual o la invisaligne o transparente es lo más nuevo que ha surgido en el campo de la ortodoncia; aunque todavía no es común en los consultorios venezolanos, quienes la ofrecen aseguran que estas técnicas son tan efectivas como la tradicional. La ortodoncia lingual se basa en la fijación de los brackets en la parte posterior de los dientes. Podría pensarse que es un tanto más incómoda que la ortodoncia convencional; sin embargo, algunos especialistas lo niegan y además acotan los beneficios estéticos de este procedimiento, pues es indetectable. En cuanto a la ortodoncia transparente, se puede decir que consiste en un conjunto de férulas que se va cambiando a medida que se van moviendo los dientes. Aún no son muchas las clínicas que la ofrecen, pero se dice que es un poco más dolorosa que la tradicional y más costosa.

Rejuvenecimiento
de la sonrisa

La odontóloga Emma Oliveros asegura que un rostro luce más jovial y fresco cuando apenas se realiza un pequeño alargamiento de los incisivos superiores. "Dependiendo
de la mordida del paciente, lo que determinará la pertinencia
y permanencia del procedimiento, se puede aumentar unos cuanto milímetros el tamaño de los dientes frontales, para
ello se usa la pasta de resina que se fija al esmalte y se le
da un acabado igual al de la pieza. Con este método se consigue un efecto visual que se asemeja a una ligera "u".
Al comparar las imágenes del antes y después puede
notarse cómo los rasgos faciales parecen menos duros
y más agradables a la vista. El único inconveniente es
que hay que tener mucho cuidado de no morder alimentos
muy duros o crujientes".

Linaza, semilla sanadora

Linaza, semilla sanadora

Ese pequeño grano color café, cuyo sabor guarda cierta remembranza con las nueces, es pródigo en bondades. En los últimos años, varios estudios han dado a conocer sus beneficiosos efectos.
Adriana Gibbs

Más benéfica de lo que se imagina. El doctor James Duke, del Departamento de Agricultura de Estados Unidos, reportó que la semilla de linaza
ontiene 27 compuestos identificables como anticancerígenos. Investigadores canadienses han enfocado su atención en el rol de esta semilla en la prevención y curación de numerosas enfermedades degenerativas. Estudios —publicados en la revista especializada Urology— sugieren que esta semilla podría ayudar en la lucha contra el cáncer de próstata. La doctora e investigadora alemana, Johana Budwing, utiliza el aceite de linaza en el tratamiento del cáncer. Otra de sus maravillas es que contiene una sustancia que se asemeja a la prostaglandina, la cual regula la presión arterial. Se ha visto también que al consumirla con regularidad la piel se suaviza y problemas como la psoriasis y el eczema, mejoran sustancialmente.

El cultivo del lino —cuyo fruto es la semilla de la linaza— data de los primeros tiempos de la humanidad. Desde entonces y hasta la segunda mitad del siglo XIX, sus fibras se utilizaron para la confección de vestidos y calzado. Estudios arqueológicos han advertido su existencia en prendas de lino halladas en las pirámides; en La Odisea, de Homero, se menciona como material utilizado en la construcción de embarcaciones; y en la Biblia, tiene también algunas apariciones. En Egipto antiguo, la linaza se utilizaba para la preparación de aceites para embalsamar a las momias. Algunos registros muestran que en el sur de la antigua Mesopotamia se cultivaba con pasión. Los babilonios la cultivaron desde el año 3000 a.C., y un milenio después Hipócrates la usó para aliviar el malestar intestinal. Llegó a ser tan importante para la salud que, en el Siglo VIII, Carlo Magno emitió leyes y reglamentos que regían su consumo. Una semilla, pues, con mucha historia.

Descifrada
No es gratuito que algunos la llamen la semilla sanadora. Los tres grupos de nutrientes más importantes que contiene son: los ácidos grasos esenciales Omega 3, los lignanos y la fibra soluble e insoluble. He aquí, descifrados:

Omega-3 La linaza es la fuente más rica de Omega-3. Un cuarto de taza de semillas de linaza equivale, nada más y nada menos que a 3.2 libras de salmón; esto es, 9.000 miligramos de Omega-3. El Omega-3 es un ácido grasoso esencial que es importante para la buena salud, el crecimiento y desarrollo infantil, y es especialmente importante en la formación del sistema nervioso. Algunos estudios han mostrado que los aceites de Omega-3 pueden prevenir dolencias cardiovasculares.

Lignanos La linaza es la fuente más rica en elementos anticancerígenos llamados lignanos; contiene 800 veces más que cualquier otra verdura. Estos son fito-estrogenos (fito/phyto significa planta o de procedencia vegetal) que tienen un papel en la prevención de ciertos cánceres hormonales como los de la próstata en los hombres y los de seno en la mujer. La doctora Lilian Thompson, de la Universidad de Toronto, ha realizado investigaciones clínicas sobre los lignanos de la semilla de linaza como agentes efectivos tanto en la prevención como en el tratamiento de esta enfermedad.

Y la fibra Contiene más fibra que algún otro tipo de grano. Un cuarto de taza de semillas de linaza tiene diez gramos de fibra de tipo soluble e insoluble. De allí que sea beneficiosa para las digestión, y tenga propiedades contra el estreñimiento. Es, por excelencia, un lubricante intestinal.

Sus propiedades

Alivio contra el estreñimiento: bien en aceite como en semillas, se ha visto que ayuda a la limpieza intestinal.

Previene el riesgo de enfermedades cardiovasculares: en algunos estudios se ha comprobado que puede bajar los niveles totales de colesterol en un 9% y el LDL (el colesterol malo) en un 18%.

Buena aliada en la menopausia y como preventivo del cáncer de seno, por ser rica en fitoestrógenos. Al favorecer éstos el equilibrio hormonal, se inhibe la pérdida de masa ósea.

Es excelente para bajar de peso por contener grandes cantidades de fibra dietética; tiene cinco veces más fibra que la avena.

Previene el cáncer de colon, y es eficaz en tratamientos para la gastritis y la acidez estomacal.

Las personas que consumen linaza sienten una gran disminución de la tensión nerviosa. Es ideal para personas que trabajan bajo presión y mejora las funciones mentales de los ancianos.l Alivia alergias y es muy efectiva para el lupus. Por sus nutrientes ayuda al organismo a ofrecer gran resistencia a las enfermedades.

Es buena para regular el colesterol malo; el uso regular de linaza disminuye el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares.

Es ideal para problemas en la piel, tales como: psoriasis y eczema.

Favorece el control de los niveles de azúcar en la sangre.

Otorga vitalidad y energía.

Gluteoescultura con hilos de Dermosustentación

Obedeciendo a la elevada y ascendente exigencia estética de la mujer en cuanto a encontrar respuestas positivas a los defectos anatómicos de los glúteos y otras partes de su cuerpo, han surgido técnicas novedosas en el campo de la cirugía estética que van desde el lifting quirúrgico hasta los implantes y prótesis de relleno glúteo, los cuales cobran importancia no sólo por el efecto alcanzado, sino también por la bioseguridad ofrecida al someterse a cualquiera de estas técnicas.
Desde finales de los años 90 un afamado cirujano estético europeo de origen búlgaro, Dr. Nikolay Serdev, desarrolla una técnica de serclaje (realización de circuito cerrado para compactar tejidos) del aparato musculoaponeurótico del glúteo, pasando un hilo de sutura elástica para compactar el tejido graso profundo de la zona, logrando con ello no sólo la reafirmación de glúteos caídos sino también la reafirmación del piso pélvico logrando también el rejuvenecimiento de los genitales, lo que repercute en una mejoría visual y funcional del complejo gluteogenital.

Tomando esta técnica como referencia se alternan otras formas como la lipotransferencia (lipofling de Fournier), con el fin de potenciar los efectos de reafirmación y compensar la falta de volumen glúteo, aprovechando el tejido graso obtenido del modelado corporal (lipoescultura) de las mismas pacientes.

Ahora bien, existen casos donde la opción ya mencionada estaría imposibilitada por la falta -en pacientes muy delgadas-, de zonas donadoras de grasa. En estos casos la ciencia médica ha ideado la utilización como reemplazo, de materiales protésicos biocompatibles, no reabsorbibles y de larga duración para sustituir defectos del tejido blando, obteniéndose un excelente resultado volumétrico.

INDICACIONES PARA HACER GLUTEOESCULTURA
-Glúteos ptósicos o caídos
-Corrección del defecto volumétrico post-implante de prótesis.
-Glúteos atróficos, por causa natural o a consecuencia de lipoescultura.
-Otros defectos corporales del tejido blando, post-traumatismos, etc.

La gluteoescultura se puede lograr a través de diferentes tipos de técnicas: implantes, prótesis, e hilos de dermosustentación.

Todas estas técnicas son practicadas tanto en mujeres como en hombres con glúteos caídos y de poco volumen. Queda a discreción de las personas acudir a centros especializados de cirugía estética entrenados en estas técnicas que brinden la confianza y seguridad de estas prácticas médicas.

HILOS DE DERMOSUSTENTACIÓN PERMANENTE
Además de referirnos al rostro como zona corporal donde se aplican las técnicas de reafirmación con hilos de dermosustentación, otras áreas del cuerpo también son susceptibles de este tipo de tratamiento, entre ellas los glúteos.

Casos donde la desproporción glútea no es el problema predominante, sino la caída o el descenso de la zona gluteogenital, el derrier y las entrepiernas (producto de la flacidez), son suceptibles de una técnica médica donde el reposicionamiento de tejidos se puede realizar sin grandes incisiones quirúrgicas y bajo anestesia local, acto totalmente inocuo en comparación a las grandes cirugías a cielo abierto y anestesia general que dejan sin duda alguna grandes cicatrices e inhabilitación del paciente por un buen tiempo.

La técnica de reafirmación gluteogenital con hilos de dermosustentación forma parte de la Microcirugía Estética de Avanzada, vigente en nuestro país desde hace 8 años. Fue aportada por científicos médicos venezolanos (Ferreira-Márquez), quienes perfeccionaron la técnica original ideada por Serdev hace más de 15 años en Europa.

Consiste en colocar bajo anestesia local y a través de un sistema de agujas quirúrgicas, suturas de poliamida (hilos de alta resistencia a la fricción y tensión, no reabsorbibles) a manera de serclaje, para lograr compactar y elevar los glúteos, lo que visualmente se traduce en la reafirmación o reposicionamiento de los glúteos anteriormente caídos, disminución de la celulitis y la horizontalización del piso pélvico. De esta manera se otorga un rejuvenecimiento no quirúrgico a la zona genital, derrier y entrepiernas, con lo cual no sólo hablamos de la modificación positiva de glúteos, sino de toda la unidad gluteogenital y gluteofemoral.

Este acto médico es totalmente ambulatorio, nada doloroso y de rápida recuperación en comparación a una cirugía abierta. No deja cicatrices notorias y supone bajo riesgo de complicaciones secundarias. Asegura efectos permanentes y totalmente reversibles si lo requiere el paciente (esto si los hilos son colocados por especialistas entrenados en microcirugía estética). Otras áreas corporales trabajadas bajo estas técnicas de hilos fijos siguen en estudio y sin duda alguna serán tema de conversación en futuras consultas médicas.

El ejercicio reduciría el riesgo de desarrollar varios cánceres

La investigación controló a unos 80.000 adultos japoneses durante una década y mostró que los hombres y mujeres regularmente activos tenían menos riesgo de desarrollar cualquier tipo de cáncer.

Cuando los autores analizaron tipos de cánceres específicos, hallaron que el ejercicio estaba asociado con un menor riesgo de cáncer de colon, hígado, páncreas y estómago. El equipo observó también que el efecto protector era mucho más fuerte entre los hombres y las mujeres con peso normal, lo que respalda la teoría de que la actividad física disminuye el riesgo de cáncer por lo menos en parte gracias al mejor control del peso corporal.

Los resultados obtenidos por el equipo de Manami Inoue, del Centro Nacional de Oncología de Japón, en Tokio, fueron publicados en American Journal of Epidemiology. El equipo analizó la incidencia del cáncer en 79.771 hombres y mujeres, de entre 45 y 74 años al inicio del estudio.

Entre 1995 y 1999, los participantes respondieron sobre sus niveles de actividad física, alimentación y otros hábitos de vida; el equipo los controló hasta el 2004 y registró más de 4.300 diagnósticos de nuevos cánceres. Según el equipo, el riesgo de desarrollar un cáncer bajaba significativamente a medida que aumentaba el nivel de actividad de los participantes.

En promedio, los hombres más activos eran un 13 por ciento menos propensos que los hombres menos activos a desarrollar un cáncer; las mujeres más activas tenían un 16 por ciento menos riesgo de padecer la enfermedad que las sedentarias. Esa relación se mantuvo tras considerar varios factores, como la edad, el peso, el tabaquismo y el consumo calórico diario de los participantes. La actividad física se definió no sólo como todo ejercicio realizado en períodos de ocio, sino también como la cantidad de tiempo que los participantes solían dedicar a caminar y a hacer esfuerzos físicos durante el trabajo fuera y dentro del hogar. "Nuestros resultados sugieren que aumentar la actividad física diaria total, no sólo el ejercicio, ayudaría a prevenir el cáncer en los hombres y las mujeres japonesas", dijo Inoue a Reuters Health. El autor destacó también que la población japonesa es relativamente delgada y que la relación entre la actividad física y la reducción del riesgo de cáncer era más débil entre el grupo de participantes con sobrepeso.

Existe la hipótesis de que el ejercicio ayudaría a prevenir el cáncer, en parte mediante el control de la grasa corporal. Pero la actividad física también provocó otros efectos que, en teoría, podrían evitar el cáncer, destacó el equipo. Por ejemplo, el ejercicio puede estimular la actividad del sistema inmune, una de las defensas naturales del organismo contra el cáncer. Puede también alterar los niveles de ciertas hormonas, incluidas las sexuales y los factores de crecimiento similares a la insulina, que aceleran el crecimiento y la diseminación tumoral.

Los adultos regularmente activos, ya sea por trabajo o actividad física, serían menos propensos a desarrollar varios cánceres, sugirió un nuevo estudio.

Abraham Lincoln Político estadounidense

Abraham Lincoln

(Hodgenville, EE UU, 1809 - Washington, 1865) Político estadounidense. Abraham Lincoln nació en el seno de una familia de colonos cuáqueros. Durante su infancia y su juventud, marcadas por la pobreza de su familia, recorrió el Missisippi y vivió de cerca las condiciones infrahumanas que padecían los esclavos negros.

Abraham Lincoln tenía veintitrés años cuando dejó la granja donde trabajaba para combatir como soldado raso en la guerra contra los indios. Mientras tanto, emprendió su formación autodidacta y hacia 1836 logró licenciarse en derecho. Dos años antes, su actitud contraria a la esclavitud lo había conducido a intervenir en política, lo que le valió su elección como diputado de Illinois para el período 1834-1842. Merced a su defensa de mejores condiciones de vida para los negros y a su gran elocuencia, logró una gran popularidad en todo el estado.

Abraham Lincoln

Lincoln supervisó estrechamente el resultado de la guerra hasta su fin, en particular la selección de los mejores generales, incluyendo Ulysses S. Grant. Lincoln movilizó con éxito a la opinión pública a través de su retórica y discursos; su discurso de Gettysburg es sólo un ejemplo de ello. Al finalizar la guerra, Lincoln estableció la reconstrucción, tratando de reunir rápidamente al país a través de una generosa política de reconciliación. Su asesinato en 1865 fue el primer magnicidio en Estados Unidos.

Cuando cumplió los sesenta años, Abraham fue contratado por James Gentry para conducir una almadía de géneros hasta Nueva Orleans. Y él y el hijo de Gentry comerciaron río abajo, a lo largo de la costa de azúcar. Fue en aquel viaje donde se vieron obligados a rechazar el ataque de una banda de negros.


Por fin llegaron a Nueva Orleans, una vez de regreso a su hogar, halló a su padre de nuevo dispuesto a mudarse de su hogar. La hacienda de Indiana producía poco y la fiebre láctea amenazaba su ganado. John Hanks vivía en Illinois, desde donde enviaba noticias sobre aquellas tierras. Y Thomas decidió irse de allí. Tras un largo viaje, el grupo llegó a orillas del río Sangamon. Allí construyeron su próxima casa.

Denton Offutt, un hombre que le tomó afecto a Abraham, lo contrató para que a su regreso de Nueva Orleans tomara cargo de un almacén con molino en Nueva Salem. Y allí fue Abraham, en julio de 1831. Lincoln contaba ya con veintidós años de edad, y era dueño de su persona. Se dijo él mismo más adelante

"Pero, yo ignoraba muchas cosas. Sabía leer, escribir y contar, y hasta la regla de tres, pero nada más. Nunca estudié en un colegio o academia. Lo que poseo en materia de educación lo he ido recogiendo aquí y allá, bajo las exigencias de la necesidad."

Presidencia

Poco después de su elección, el Sur dejó claro que la secesión era inevitable. Eso aumentó enormemente la tensión en toda la nación. Ya como presidente electo, sobrevivió a una tentativa de asesinato en Baltimore, Maryland y el 23 de febrero de 1861 llegó en secreto y disfrazado a Washington. Lincoln fue ridiculizado por el Sur por este acto aparentemente cobarde, pero los esfuerzos en seguridad pudieron ser prudentes. En la investidura de Lincoln el 4 de marzo de 1861, los Turners fueron el cuerpo de guardaespaldas de Lincoln, y una guarnición importante de tropas de la Unión estaba siempre presente, lista para proteger al presidente y la capital de una invasión rebelde.

Proclamación de Emancipación

Durante su presidencia, Lincoln tiene el reconocimiento de haber liberado a los esclavos mediante la Proclamación de Emancipación, aunque ésta sólo los liberara en áreas de la Confederación no controladas por la Unión. Sin embargo, la proclamación hizo que el abolir la esclavitud en los estados rebeldes fuera un objetivo oficial de la guerra. Esto dio ímpetu a la adopción de las XIII y XIV enmiendas a la Constitución de los Estados Unidos, las cuales abolieron la esclavitud y establecieron la imposición federal de derechos civiles. Durante la Guerra Civil, Lincoln recibió del Congreso poderes que ningún presidente anterior había manejado; suspendió el mandato judicial de hábeas corpus.

Discurso de Gettysburg

Lincoln mostró su liderazgo a la población de la Unión durante la guerra, como evidencia el Discurso de Gettysburg, un discurso de consagración de un cementerio de soldados de la Unión muertos en la batalla de Gettysburg en 1863. Mientras la mayor parte de los oradores en el acontecimiento hablaron con mucho detalle, algunos durante horas, las pocas palabras selectas de Lincoln resonaron a través de la nación y a través de la historia, desafiando la propia predicción de Lincoln de que «el mundo notará poco, ni mucho tiempo recordará lo que decimos aquí». Mientras que hay poca documentación de los otros discursos de ese día, las palabras de Lincoln son consideradas como uno de los grandes discursos de la historia.

Su asesinato
Lincoln tuvo reuniones con frecuencia con Grant mientras terminaba la guerra. Los dos hombres planearon asuntos de la reconstrucción, y era evidente para todos que los dos hombres se tuvieron un gran respeto el uno al otro. Durante su última reunión, el 14 de abril de 1865, Lincoln invitó al General Grant a un evento social para aquella tarde. Grant rechazó la invitación.

Sin el General y su esposa, Lincoln y su esposa salieron para asistir a un drama en el teatro de Ford. La obra era Our American Cousin, una comedia musical. Cuando Lincoln se sentó en el balcón, John Wilkes Booth, un actor y simpatizante del Sur de Virginia, disparó un único tiro, con pistola de bala redonda a la cabeza del presidente. Él gritó "Sic semper tyrannis!" ("así siempre a los tiranos", lema del estado de Virginia). Booth saltó desde el balcón al escenario y al caer se rompió una pierna.

Booth alcanzó cojeando su caballo y se fugó, y el presidente, mortalmente herido y tras ser atendido por el joven médico militar Charles August Leale, presente en el teatro, fue llevado a una casa atravesando la calle donde entró en coma durante algún tiempo antes de fallecer diez horas después del atentado. Booth y varios de sus compañeros (se demostró más tarde que algunos de ellos eran inocentes) fueron finalmente capturados y ahorcados o encarcelados. La excepcion de esto es el caso de Booth quien fue asesinado por un policía.

El cuerpo de Lincoln fue llevado por tren en una magnífica procesión fúnebre por varios estados. La nación se afligió por un hombre, al que muchos consideraron el salvador de los Estados Unidos y el protector y el defensor de lo que Lincoln mismo llamó "el gobierno de la gente, por la gente, y para la gente." Sus críticos argumentan que de hecho eran los confederados los que estaban defendiendo el derecho del "gobierno para la gente" y que fue Lincoln quien suprimió ese derecho.

Sus restos descansan en el cementerio de Oak Ridge en Springfield (Illinois).

Dios necesitamos un hombre asi, a nuestros Pueblo....

Abraham Lincoln

Albert Einstein

Albert Einstein sigue siendo una figura mítica de nuestro tiempo; más, incluso, de lo que llegó a serlo en vida, si se tiene en cuenta que su imagen, en condición de póster y exhibiendo un insólito gesto de burla, se ha visto elevada a la dignidad de icono doméstico, junto a los ídolos de la canción y los astros de Hollywood.

Sin embargo, no son su genio científico ni su talla humana los que mejor lo explican como mito, sino, quizás, el cúmulo de paradojas que encierra su propia biografía, acentuadas con la perspectiva histórica. Al Einstein campeón del pacifismo se le recuerda aún como al «padre de la bomba»; y todavía es corriente que se le atribuya la demostración del principio de que «todo es relativo» a él, que luchó encarnizadamente contra la posibilidad de que conocer la realidad significara jugar con ella a la gallina ciega.

Albert Einstein nació en la ciudad bávara de Ulm el 14 de marzo de 1879. Fue el hijo primogénito de Hermann Einstein y de Pauline Koch, judíos ambos, cuyas familias procedían de Suabia. Al siguiente año se trasladaron a Munich, en donde el padre se estableció, junto con su hermano Jakob, como comerciante en las novedades electrotécnicas de la época.

El pequeño Albert fue un niño quieto y ensimismado, que tuvo un desarrollo intelectual lento. El propio Einstein atribuyó a esa lentitud el hecho de haber sido la única persona que elaborase una teoría como la de la relatividad: «un adulto normal no se inquieta por los problemas que plantean el espacio y el tiempo, pues considera que todo lo que hay que saber al respecto lo conoce ya desde su primera infancia. Yo, por el contrario, he tenido un desarrollo tan lento que no he empezado a plantearme preguntas sobre el espacio y el tiempo hasta que he sido mayor».

Con esta serie de fotos intentaremos ilustrar la trayectoria vital de Einstein y la evolución de sus investigaciones teóricas, así como otros aspectos de su ideario político y social. Considerado como el máximo físico teórico del siglo XX, Einstein es conocido, sobre todo, como creador de la Teoría de la Relatividad. Con solo 42 años fue ya galardonado con el premio Nobel de Física en el año 1921, y siguió siempre entregado tanto al progreso científico como a los ideales humanistas. Haz clic en las miniaturas para ver las fotos ampliadas.

Mal estudiante. Aunque con el tiempo llegaría a ser catedrático universitario, genio de la física y una de las figuras fundamentales del extraordinario progreso científico del siglo XX, el pequeño Einstein no fue un talento precoz, sino más bien lo contrario: un chico tímido de lento desarrollo intelectual. Sus notas no eran precisamente brillantes, como podemos observar en este diploma expedido por la Escuela Cantonal de Aargau (Suiza), donde cursó sus primeros estudios.

Con Mileva. Einstein contrajo dos veces matrimonio. La primera fue en 1903, con Mileva Maric, antigua compañera de estudios en Zurich, con quien tuvo dos hijos: Hans Albert y Eduard, nacidos respectivamente en 1904 y en 1910. En 1919 se divorciaron, y Einstein se casó de nuevo con Elsa, que era una prima suya. En la imagen, Albert Einstein y Mileva Maric.

La Relatividad Especial. Albert Einstein es considerado uno de los mayores científicos de todos los tiempos. Cinco artículos suyos publicados en 1905 fueron trascendentales para el desarrollo de la física e influyeron en el pensamiento occidental en general. Los artículos trataban de la naturaleza de la luz, describían el movimiento molecular e introducían la teoría de la relatividad especial o restringida. Einstein es famoso por replantearse continuamente suposiciones científicas tradicionales y sacar conclusiones sencillas a las que nadie había llegado antes. En la imagen, los Annalen der Physik (Anales de Física) en que se publicaron sus investigaciones.

La Relatividad General. Einstein se reveló como un investigador de gran lucidez, dotado de una gran intuición científica. Propuso diversas teorías acerca de la estructura del universo que causaron polémica en el momento en que fueron expuestas, pero que en muchas ocasiones fueron comprobadas experimentalmente. Particularmente célebre fue su teoría general de la relatividad, en la que proponía un modelo gravitacional concerniente a un universo de cuatro dimensiones, curvo y finito, y que dio origen a la cosmología moderna. Esta teoría, hecha pública en 1916, fue verificada empíricamente tres años más tarde por el astrofísico Arthur Stanley Eddington, quien observó, en el golfo de Guinea, la curvatura de los rayos luminosos que rozan el borde de la Luna al producirse un eclipse solar. En la imagen, un Einstein de aire docente trabajando en la pizarra. La famosa afirmación apócrifa de que sólo había 10 personas en el mundo que entendieran la teoría de Einstein se refería al complicado álgebra tensorial y a la geometría riemanniana de la relatividad general; en cambio, cualquier estudiante de cálculo elemental puede comprender la relatividad especial.

Pacifista y sionista. Durante la Segunda Guerra Mundial utilizó su prestigio para urgir al presidente estadounidense Franklin D. Roosevelt a que acelerase los trabajos de construcción de la bomba atómica, pensando en la necesidad de detener el avance del nazismo. Sin embargo, Einstein fue un pacifista militante que se manifestó en repetidas ocasiones contra la irracionalidad de la guerra. Tras haber impulsado en vano proyectos de control internacional de la energía nuclear, preconizó el establecimiento de un gobierno mundial. Poco antes de morir firmó un manifiesto contra la carrera armamentista, promovido por el filósofo británico Bertrand Russell. También es conocida su defensa del sionismo. En la imagen lo vemos con David Ben-Gurión, el creador del nuevo estado de Israel surgido tras la Segunda Guerra Mundial.

Ciudadano del mundo. En su huida de la Alemania Nazi, debido a su origen judío, Einstein peregrinó por diversos países europeos hasta recalar en los Estados Unidos, donde fue acogido con entusiasmo. Después de la guerra, Einstein se convirtió en activista del desarme internacional y del gobierno mundial, y siguió contribuyendo a la causa del sionismo, pero declinó una oferta de los líderes del Estado de Israel para ocupar el cargo de presidente. A finales de la década de 1940 y principios de la de 1950, defendió en Estados Unidos la necesidad de que los intelectuales del país hicieran todo lo posible para mantener la libertad política. Los esfuerzos de Einstein en apoyo de causas sociales fueron a menudo percibidos como poco realistas. A pesar de estas actividades, la ciencia siempre ocupó el primer lugar en su vida, pues, como solía decir, sólo el descubrimiento de la naturaleza del Universo tiene un sentido duradero. En la fotografía, pasaporte de un joven Einstein.

Ingenio venezolano traspasa fronteras

El cargo implica tener poder, pero la clave está en saber lidiar con eso. El poder hay que llevarlo con humildad.

En un año marcado por la reñida batalla electoral entre demócratas y republicanos, Enrique García Branger fue reelecto como concejal en el estado de Florida sin siquiera haber tenido que medirse en las urnas.

Y es que, al no presentarse ninguna otra candidatura para el cargo de council en el municipio de Key Biscayne, de Miami, García Branger quedó reelegido automáticamente.

Este comunicador hizo historia en 2004 cuando se convirtió en la primera persona de origen venezolano en ser electa para un cargo público en EEUU. Hazaña que mejoró en 2006 al ser reelegido con 52% de los votos.

García, nacido en Caracas en 1950, estudió primaria en el Colegio La Salle y después cursó bachillerato en Estados Unidos.


Se especializó en Comunicación Social en la Universidad de Colorado, y ejerció la rama publicitaria en Caracas durante 20 años (1974-1994).

García, casado y con una hija, ha llevado su vida entre Venezuela y Estados Unidos, demostrando que cuando se tiene pasión y dedicación por lo que se hace y se quiere, las latitudes pierden relevancia.

Precisamente esa minuciosidad con la que ha organizado su vida laboral se evidencia en la manera en que cuenta cada uno sus pasos, desde la creación de la agencia Publicidad García Branger & Asociados, hasta su actual cargo de concejal, que le ha otorgado un contacto directo y constante con los habitantes de su comunidad.

¿Cómo llegó a ser concejal de Key Biscayne?

-En 1995 me mudé para esa municipalidad del condado de Miami-Dade porque me salió una excelente oferta laboral. Viviendo aquí me uní al Grupo de los Leones, una especie de Rotary Club de Key Biscayne, que es el corazón de la comunidad, la esencia común de todos. Tras estar muy involucrado en las actividades de la zona, un grupo de amigos me propuso que me postulara para ser council member o concejal y lo hice. La primera vez que me lancé fue en el año 2000, como candidato independiente, y perdí por un estrecho margen, por menos de 180 votos de unos 8.000 en total. Sin embargo, esperé hasta el 2004, cuando se abrió otra vacante en el Concejo Municipal, me postulé y en esa ocasión resulté electo (igualmente como candidato independiente).

-¿Hubo alguna dificultad por el tema de su nacionalidad para aspirar al cargo?

-No, ninguna, porque yo obtuve la ciudadanía estadounidense al casarme con mi esposa Peggy hace 33 años. Tenemos una hija, Alexandra, que ahora está estudiando derecho (al igual que mi esposa).

-¿Cómo ha sido la experiencia de ocupar un puesto público en Estados Unidos?

-Es una experiencia muy gratificante que me da muchas satisfacciones. Tengo responsabilidades con la comunidad, que me hacen sentir orgulloso, pero al mismo tiempo mantengo la humildad. Creo que es importante destacar que este cargo de council es ad honores, así que aunque obtengo una cuota de poder, no se trata de un poder económico.

-¿Y sus ingresos?

-Además de ser concejal, sigo manteniendo mi trabajo en el sector inmobiliario y ejerzo como director del Grupo POBA (una red de transporte y carga entre Venezuela y EEUU).

-Volviendo a su labor municipal, ¿en qué consiste su trabajo como concejal?

-Como cualquier funcionario de Venezuela, mi labor consiste en legislar, en crear leyes. Yo trabajo junto a un alcalde y otros seis concejales para velar por el buen funcionamiento de la comunidad. En los últimos años, uno de los temas en los que más hemos trabajado es en el territorial-demográfico porque una de nuestras metas comunes es la de mantener en 25% el índice de espacios con construcciones. Además, queremos evitar el crecimiento poblacional. Hay que recordar que Key Biscayne es una isla, una joya tropical con hermosas playas, grandes manglares y extensos parques que han motivado un fuerte 'green movement' (movimiento ecológico), que está presente en nuestras decisiones colectivas.

-¿Qué diferencia existe entre un gobierno municipal en EEUU y uno en Venezuela?

-Aquí, como en cualquier parte, el sistema gubernamental es muy burocrático, pero es una burocracia eficiente, que funciona y por eso la gente se siente contenta. Es una dictadura de la ley, pero la gente sabe que si está dentro de la ley las cosas funcionan. Y aunque a nadie le guste pagar impuestos, la gente sabe que los mismos se traducen en un buen servicio municipal: hay orden, seguridad, limpieza.

-¿El Concejo Municipal del que forma parte trabaja en contacto con la comunidad?

-Constantemente. En Key Biscayne, por ser una zona pequeña, de sólo 11.000 habitantes, intentamos hacer siempre la política de la acera. Y ¿en qué consiste eso?, en hablar con la gente que está en las calles, en oír sus necesidades, porque a nivel municipal las personas hablan de los problemas diarios: la calle de su casa, la seguridad, el colegio de sus hijos. Pero además de esa política, en el Concejo se tiene la costumbre de hacer reuniones anuales para discutir el presupuesto de la comunidad con los habitantes. De esta forma, presentamos ideas y ellos nos dan el visto bueno.

-¿Y hasta ahora ese sistema les ha traído resultados satisfactorios?

-Sí. A mí me ha ido muy bien, sobre todo porque aquí la gente tiene muy poco tiempo libre y valora muchísimo a quienes se involucran y velan por los intereses comunes, sin dejar de un lado sus opiniones.

-¿Hay población venezolana en Key Biscayne?

-Los venezolanos que viven en Key Biscayne se remontan a la década de los 80, cuando ocurrió el boom de compras de bienes raíces en la localidad. Todos están muy integrados a la vida de acá y siempre participan.

-¿Cómo se ve desde EEUU la inmigración venezolana?

-En Miami se siente notablemente la presencia de los venezolanos. Es más, yo diría que el venezolano es una parte intrínseca de la geografía miamense. Esta realidad evidencia un hecho muy duro que es la fuga de cerebros que está viviendo el país, porque, en efecto, uno nota que los venezolanos que están emigrando tienen una inmensa capacidad creativa, se destacan en muchas y diversas áreas; son médicos, abogados, artistas, todos profesionales excelentes. Es una situación que hay que considerar e intentar reventir.

Los adolescentes opinan sobre la prevención del embarazo no planificado

La adolescencia es un período de transición que trae consigo cambios físicos y emocionales, y la formación de la identidad. Los adolescentes son enérgicos, creativos, idealistas y tienen un gran interés por expresar sus ideas. El concurso de videos "Tu Vida, Tu Decisión" es una iniciativa regional de Bayer Schering Pharma (BSP) que cuenta con el apoyo en Venezuela del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (Celsam), brinda a los adolescentes latinoamericanos una oportunidad para expresar su opinión, aportar ideas e inspirar a sus pares a compartir historias y buscar una solución para prevenir el embarazo no planificado en los adolescentes. Nadie mejor que otro adolescente para entender y compartir su experiencia sobre cómo afrontar la incertidumbre, las preguntas y los miedos de ejercer una sexualidad libre, responsable, informada y segura.

Este concurso es parte de las actividades de una campaña informativa y de responsabilidad social que lleva a cabo anualmente Bayer Schering Pharma, todos los 26 de septiembre, apoyada por Celsam y una coalición de organizaciones internacionales sin fines de lucro como la Asociación Europea de Anticoncepción (ESC), el Consejo Asia-Pacífico en Anticoncepción (APCOC), la Federación Internacional de Ginecología Infantil Juvenil (FIGIJ) entre otras, para celebrar el Día Mundial de la Prevención del Embarazo no Planificado en Adolescentes y que tiene como objetivo mejorar la salud sexual y reproductiva de los jóvenes latinoamericanos para prevenir embarazos no planificados e infecciones de transmisión sexual que incluyen el VIH-SIDA.

Además de Venezuela están convocándose jóvenes de otros 20 países de Latinoamérica y El Caribe: Argentina, Barbados, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Curazao, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, República Dominicana, Surinam y Uruguay.

Para participar en el concurso, los jóvenes deben ingresar a la página www.tuvidatudecision.com, seleccionar el icono del concurso, registrarse y descargar su video a través de YouTube.com. El video se puede realizar con cámaras de video, de fotos o con teléfonos celulares. El contenido de los videos debe incluir al menos un mensaje sobre la importancia de que los jóvenes puedan ejercer su sexualidad de forma libre, responsable, informada y segura.

Almacenamiento irregular del orine se relaciona con aumento de la próstata

Factores dinámicos (funcionales) y estáticos (orgánicos) explican los síntomas urinarios que, asociados al crecimiento prostático sintomático, no sólo causan obstrucción de la salida de orina de la vejiga sino que también afectan la función sexual en grados variables
La Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) es una enfermedad que afecta a todos los hombres sin excepción. Significa un crecimiento progresivo de la próstata que comienza después de los 40 años de edad, como un tumor benigno en la gran mayoría de los casos, que produce síntomas urinarios en más de 60% ó 70% de los individuos.

Si bien es cierto que estos síntomas (disminución del flujo de la micción, aumento de su frecuencia con recurrencia nocturna, mucho esfuerzo para orinar y goteo constante) eran considerados normales en hombres de edad avanzada, hoy en día representan una disminución en su calidad de vida.

"Asimismo, constituyen un problema social en el escenario mundial que proyecta un aumento de la edad promedio del hombre, calculada en la franja poblacional de más de 65 años para el próximo quinquenio, lo cual pone en disyuntiva qué tipo de tratamiento se le podrá ofrecer para evitar el crecimiento de la próstata", explica Christian Huidobro Alvarado, jefe del Servicio de Urología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile y asesor especialista en Cáncer Prostático del Instituto Nacional de Cáncer de Santiago de Chile.

La prevalencia de la HPB en Venezuela es de 85% en hombres por encima de 80 años de edad, 65 % en el grupo etario de 61 a 80 y de 50% en el de 50 a 60, según datos suministrados por Julio César Potenziani, urólogo del Hospital Privado Centro Médico de Caracas.

Su impacto -detalla el especialista- se ve reflejado en las alteraciones del sueño (nocturia) en 46% del grupo que presenta la condición. Otro 37% lo nota en su disfunción sexual, 17% en la cancelación de viajes largos por los síntomas urinarios y 10% en la alteración de las relaciones familiares.

La HPB se diagnóstica cuantificando los síntomas a través de la IPSS (escala internacional de síntomas prostáticos), que es una herramienta certificada por la American Urological Association. También, midiendo la función del tracto urinario y los niveles de creatinina, además de la práctica de un urianálisis. El examen rectal es un requerimiento mínimo y poco específico para determinar el tamaño de la próstata, pero puede detectar forma y consistencia.

Los tratamientos actuales son la observación, los cambios en los hábitos, el uso de Alfa-bloqueadores y 5ARIs, la terapia de combinación y la cirugía. No obstante, la última opción sólo se recomienda en pacientes que no responden a la farmacoterapia como primera línea de tratamiento.

La intervención quirúrgica más común es el TURP (resección transuretral de la próstata) y es un procedimiento "gold standard". Un rectoscopio es utilizado para eliminar tejido enfermo y la mayoría de los pacientes mejoran en su sintomatología, pero las complicaciones postoperatorias pueden presentarse.

Por otra parte, tiene sus complicaciones postoperatorias: eyaculación retrógrada (>70%), incontinencia urinaria (1%), contractura del cuello de la vejiga (1-2%), disfunción eréctil (ED) (10-20%), cirugía de repetición (2%), sangrado (12%), síndrome de resección transuretral (2%), confusión mental, náusea, vómito, hipertensión, bradicardia y trastornos visuales.

Nuevos horizontes terapéuticos
Hoy en día se le puede ofrecer a la persona que padece HPB un tratamiento médico y no una operación, gracias a la aparición de nuevos fármacos. "La novedad más reciente y esperada en el mercado venezolano es el dutasteride (Avodart® de GSK): una droga que detiene el crecimiento habitual que ocurre en la próstata y la reduce cuando está muy grande, evitando así los problemas de esta dolencia con el tiempo", comenta Potenziani.

"Tener dutasteride como herramienta para tratar a hombres con HPB es una ayuda tan importante, que hoy en día representa una recomendación de primera línea en todas las sociedades internacionales", afirma Huidobro Alvarado, quien también es miembro consultor de la OMS para cáncer de próstata y miembro del Comité Editorial de la revista Journal of Urology.

Dutasteride es el único inhibidor dual de la dihidrotestosterona (andrógeno principal responsable del crecimiento y desarrollo de la próstata) que provee alivio sostenido de los síntomas mientras controla los trastornos adyacentes.

En su mecanismo de acción el fármaco se une en forma competitiva con la 5 alfa reductasa que se forma en otros órganos y entra a la próstata a través de la circulación sanguínea, para evitar la acción de esta enzima que convierte la testosterona en dihidrotestosterona.

Ofrece rápida y consistente inhibición de la dihidrotestosterona con significativa reducción del volumen prostático desde el primer mes y sostenido alivio de los síntomas de la HPB. Asimismo, garantiza una reveladora reducción del riesgo de RUA y cirugía relacionada con HPB, además de una excelente tolerabilidad.

Hallazgos del Dutasteride
"Avodart® es un nuevo paradigma para el tratamiento de la Hiperplasia Prostática Benigna", asegura Ronaldo Damião, profesor titular de Urología de la Universidad de Estado de Río de Janeiro, Brasil; ex presidente de la sociedad Brasileña de urología y miembro actual de la Academia Nacional de Medicina de ese mismo país.

Todos los fármacos que se tenían hasta la fecha únicamente aliviaban los síntomas y con este nuevo producto la disminución de la próstata es posible de manera eficiente combatiendo la causa de la dolencia.

Un Estudio denominado CombAT atribuye a Avodart® una mejoría eficaz y duradera de la HPB en combinación con Tamsulosina. Estas son las conclusiones de los datos de más de 4.800 hombres con síntomas de moderados a graves que recibieron la terapia combinada.

Facultades para la prevención del cáncer de próstata entre un grupo de medicamentos llamados "fármacos de quimioprevención", también se suman al dutasteride tras los primeros resultados de otra investigación en curso llamada REDUCE, la cual permite al especialista testificar el uso del producto como método provisorio en personas con antecedentes de familiares de este tipo de tumor.

Maltrato de animales en el circo Hermanos Gasca

Es triste ver como maltratan a los animales que deberían estar en su hábitat. Este reportaje fue realizado por un miembro de la fundación ADI de Inglaterra.

En este video se muestra como maltratan a los animales en el circo Hermanos Gasca.

No es justo que maltraten de esa forma a los animales, son seres vivos y sienten, de hecho me atrevo a decir que muchas veces los animales son más inteligentes que los humanos, y así como veo las cosas los animales somos nosotros.

El castigo físico viene siendo desde hace mucho tiempo el método clásico de entrenamiento. Algunas especies se adecuan de forma más lenta al ritmo de entrenamiento, por lo que sufren de un gran stress durante las prácticas. Algunos animales son drogados para volverlos más maleables, mientras que a otros se les quitan los dientes. El entrenador de animales, Pat derby, comenta: “después de 25 años, observando y documentando circos, sé que no existen entrenadores bondadosos”. Algunos, como el renombrado entrenador Gunther Gebel-Williams , han sido filmados mientas castigaban a los animales con látigos.

Un empleado del circo Ringling Bros, dió su testimonio de cómo el circo había tratado a uno de sus animales: “era una dulce osa color café que nunca había lastimado a nadie, pero tenía problemas manteniendo el equilibrio en la cuerda floja. En consecuencia, solía recibir tremendos golpes que le propinaban los entrenadores con varas de metal, mientras sangraba y gritaba. Se volvió tan neurótica que constantemente golpeaba su cabeza contra los barrotes de su jaula. Terminó muriendo.”

Un reportero del periódico Hudson News, quien viajó con Ringling bros, escribió un artículo sobre el entrenamiento de un chimpancé. Este decía: “..era repetidamente golpeado con un palo muy pesado. Los golpes podían escucharse desde afuera del predio, y los gritos de éste desde más lejos aún.

Los trucos que los animales son forzados a ejecutar, como osos balanceándose en pelotas, monos manejando motocicletas, y elefantes parándose sobre sus patas traseras, son físicamente incómodos y totalmente anti naturales. Las herramientas utilizadas en los entrenamientos, como látigos, collares de ahorque, y ganchos de metal, confirman esta teoría. Este tipo de actos no educan al público sobre el comportamiento natural de los animales. En el circo sólo se muestra a los animales como feroces o estúpidos.

Las revanchas

Cada vez que tiene la oportunidad, los animales de los circos, muestran su opinión del cautiverio. En 1994, Mike, un elefante africano, escapó en Hawaii, matando a su entrenador e hiriendo a varias personas antes de morir baleado por la policía local. Cinco días antes, Elaine, otro elefante del mismo circo, lastimó a ocho niños y sus padres al derribar una cerca que separaba al público de la arena. También en 1994, Sue, un elefante asiático del circo Jordan, atropelló a su entrenador y lo pisó mientras paseaba a dos niños en su lomo. En mayo de 1993, un entrenador del circo Ringling Bros, murió debido a los daños internos provocados luego de que un elefante lo tiró al piso y se paró sobre su pecho. De hecho, desde 1990, por lo menos 11 personas han muerto y varias otras han sido lastimadas por elefantes mantenidos en cautiverio. A medida que aumentan las víctimas de ambos lados, las personas están empezando a comprender que los animales exóticos no pertenecen a los circos y sus jaulas, sino que deben estar en libertad junto con su familia. El oficial Blaine Doyle, quien tuvo que disparar 47 veces contra un elefante que había escapado mientras paseaba 3 niños, reconoce: “creo que estos animales están tratando de decir que los zoológicos y los circos no son lo que Dios dispuso para ellos”.

Vidas solitarias

Cuando los animales ya no sirven para “actuar”, son confinados en jaulas, vendidos a otros circos, a zoológicos, a cotos de caza privados, como carne “exótica”, y hasta a laboratorios para experimentar con ellos. Por lo general terminan sus días de la misma forma en que transcurrieron siempre, con dolor y miseria.

Una industria que agoniza

A medida que la gente está siendo informada sobre la crueldad que se esconde tras los circos, éstos están encontrando muchas dificultades a la hora de instalar sus carpas. La utilización de animales para entretenimiento ha sido restringida e incluso prohibida en algunos países como Suecia, India, Finlandia, Suiza y Dinamarca. En Inglaterra y Estados Unidos los circos también reciben numerosas restricciones.

El Circo Hermanos Gasca maltrata animales


EL LADO OSCURO DEL CIRCO

Plantas para cultivar vacunas contra el linfoma

Los científicos "cultivan" vacunas personalizadas en plantas de tabaco para pacientes con linfoma no Hodgkin. Las plantas podrían ser fuentes para que los investigadores hagan vacunas personalizadas para pacientes con linfoma molecular, un tipo de linfoma no Hodgkin.
La idea básica es usar las plantas como fábricas para cultivar de manera rápida y poco costosa vacunas diseñadas para tratar el linfoma folicular de cada paciente. El método funcionó y fue seguro en una prueba preliminar pequeña mencionada en Proceedings of the National Academy of Science.

Probaron su estrategia en 16 pacientes con linfoma molecular cultivando sus vacunas personalizadas en hojas de tabaco durante tres a cuatro meses. A partir de unos seis meses después de la última ronda de quimioterapia, los pacientes recibieron su vacuna en una inyección mensual aplicada en el muslo durante seis meses.

Algunos también recibieron inyecciones de una sustancia química que mejoraba la respuesta inmunitaria. El punto del estudio era determinar si el plan de usar plantas era práctico y seguro. Lo fue, pues no se informó sobre efectos secundarios y las plantas permitieron el desarrollo de las vacunas sin alterarlas.

Más del 70 por ciento de los pacientes tuvo una respuesta inmunitaria a su vacuna y el 47 por ciento logró la respuesta inmunitaria específica que se buscaba. Sin embargo, el estudio no fue diseñado para probar la efectividad del plan de usar plantas y hacen falta más investigaciones para determinar qué tan bien funcionan esas vacunas.

¿Medicamento para el colesterol causa cancer?

Antes de hacerse eco de los rumores y salircorriendo a botar su medicamento para controlar el colesterol, por favor hable con un médico.. Y entre a nuestro foro en internet, para que sepa por ejemplo, que el colesterol no controlado es tan dañino y peligroso para usted, como su tensión elevada.

Médico Internista Luis Gómez López (Médico Internista, profesor de PG Hospital Vargas de Caracas, Miembro Sociedades venezolanas de Medicina Interna y Cardiología,y de varias asociaciones internacionales de renombre relacionadas con la enfermedad cardiovascular. Vea su CV completo en la sección Entrevistas en nuestro site calidaddevida.com.ve.)estará en nuestro segundo foro en internet para hablar de las enfermedades cardiovasculares en general. y responderá todas sus preguntas. Y por supuesto responderá a sus preguntas sobre este tema.

No estamos a favor o en contra de los fabricantes, pero sin duda si a favor de su salud y controlar el colesterol señor/a es primordial para que usted mantenga su salud cardiovascular en buenas condiciones.

No crea que la Tensión alta lo es todo y que bueno esa grasa en la sangre no es tan importante. No señor/a, esa grasa se acumula en las paredes de los vasos sanguíneos, forma placas y los tapa. Punto. Una arteria tapada, obliga al corazón a empujar más fuerte para poder hacer circular la sangre, eso es la tensión. A más tapada la arteria, mas duro empuja y mas sube la tensión y entonces la bendita arteria se pone dura, y de pronto en cualquier momento se rompe y ahí está el famoso infarto en cerebro o ACV o en corazón, aunque también puede dar en riñón y hasta en la retina de sus ojos.

Por eso es importante controlar los colesteroles, porque mientras el malo se pega a las arterias, el bueno las limpia. Así que pienso que mientras prueban o no, si dan cancer, sus arterias deben permanecer limpias y eso es una realidad actual, no una presunción.

De modo que, si usted tiene dudas, y quiere hablar con el Dr Gómez, hágalo, pero por el amor de Dios, no descuide sus Factores de Riesgo Cardiovascular, entre ellos los colesteroles y triglicéridos Cuídese.

La insuficiencia respiratoria causada por el cigarrillo no respeta edades

Se tiene conocimiento que al fumar tabaco usted esta absorbiendo más de 400 venenos y esta expuesta a: la bronquitis, el enfisema, cáncer de vejiga, cáncer de cuerdas vocales, cáncer de la boca, problemas circulatorios, enfermedades del corazón, cáncer de pulmón y cáncer de útero. Dentro de las consecuencias del cigarrillo anteriormente mencionadas se encuentran las enfermedades de insuficiencia respiratoria, las cuales le restan calidad de vida a la persona, pues le impide realizar normalmente las actividades cotidianas. Este tipo de enfermedades son simplemente el fracaso del aparato respiratorio en su función de intercambio de gases, necesaria para la actividad metabólica del organismo. "Ellas no aparecen solo en personas de la tercera edad, muchas son hombres y mujeres jóvenes que empezaron a fumar desde los 12 anos y que ahora tienen dificultades hasta para cepillarse los dientes y por ende hasta para trabajar", aclara el Dr Gustavo Medrano, neumonólogo. "Los pacientes con insuficiencia respiratoria por lo general eran personas muy activas antes de padecer la enfermedad, por ende una vez que la tienen tienden a deprimirse mucho por el impedimento que sufren", señala Medrano, quien explica que estos pacientes suelen ser deprimidos, de mal carácter y por ello suelen quedarse sin amigos y hasta sin familia. Es decir, no solo tienen que lidiar con todo lo que implica no poder respirar normalmente, sino también sufren problemas emocionales y psicológicos que no pueden controlar. "Con todo y eso el 40% de estos pacientes siguen con el habito del cigarrillo", asegura el especialista Para revertir los problemas físicos y emocionales es necesario la Rehabilitación respiratoria, que tiene como objetivo que el paciente consiga la máxima capacidad funcional a través de programas multidisciplinarios. La American Thoracic Society (ATS) define la rehabilitación respiratoria como "una prestación continua y multidimensional de servicios dirigidos a las personas con enfermedades respiratorias y sus familias, generalmente realizadas por un equipo multidisciplinario de especialistas, con el objetivo de mejorar y mantener al individuo en el máximo grado de independencia y funcionamiento en su comunidad". " Para ayudar a estos pacientes no solo es necesario la ayuda del neumonólogo, también deben participar nutricionistas, terapistas respiratorios y ocupacionales, y un psicólogo. Es un programa integral y la idea es poder reinsertarlos socialmente y laboralmente", agrega Medrano Para conseguir estos objetivos, los programas incluyen un amplio inventario de componentes: educación del paciente y su familia, programa para dejar de fumar, tratamiento farmacológico, tratamiento de las reagudizaciones, control dietético, oxigenoterapia, ventilación mecánica a domicilio, técnicas de fisioterapia respiratoria, técnicas de entrenamiento al ejercicio, técnicas de entrenamiento de los músculos respiratorios, evaluación social del entorno del paciente, terapia ocupacional y vocacional, rehabilitación psicosocial y asistencia a domicilio. El programa de rehabilitación respiratoria debe seleccionarse para cada paciente definiendo el objetivo del mismo. Por ejemplo, en un paciente con disnea grave de reposo que depende de otros para su actividad, las medidas de ahorro energético y el apoyo psicológico pueden ser fundamentales, mientras que en otro con disnea de esfuerzo acusada, pero todavía activo en el trabajo, un programa de entrenamiento al esfuerzo puede mejorar enormemente su calidad de vida. Vivir para sobrevivir' era la forma de vida de muchos pacientes con insuficiencia respiratoria, ahora con la rehabilitación respiratoria se pueden aminorar las consecuencias y aumentar la calidad de vida.

Tromboembolismo

Conocida como el "mal de la clase turista", la enfermedad tromboembólica venosa puede (y debe) prevenirse con medidas físicas y farmacológicas. Un especialista acá la explica
Por Adriana Gibbs. Miami

La enfermedad tromboembólica venosa es un padecimiento frecuente y subdiagnosticado. Su incidencia es de una de cada 2.000 personas, número que se incrementa con la edad. En un seminario de Bayer realizado en Miami, el doctor Gerardo Medina -cardiólogo y especialista en medicina interna- explicó en qué consiste, respondió las preguntas más frecuentes y habló del relevante papel que juega la prevención.

1 ¿QUÉ ES LA TROMBOSIS?
"Una alteración que, siendo el resultado de una serie de interacciones genéticas y medioambientales, se produce cuando en un vaso sanguíneo (vena o arteria) se forma un coágulo, también llamado trombo. Si este coágulo no es tratado, puede causar la obstrucción del vaso, lo que impide la circulación del flujo sanguíneo y del oxígeno hacia un órgano determinado. Me explico: La función principal de la sangre es llevar nutrientes y oxígeno a todos los tejidos vivos del organismo, retirar los deshechos existentes en los mismos y mantener la temperatura del cuerpo. Para cumplir con todas estas funciones, la circulación debe ser continua. El flujo sanguíneo se mantiene por el equilibrio de factores pro-coagulantes y anticoagulantes. Cuando, por múltiples causas, se presenta un daño, se produce la formación de un coágulo".

2 ¿CUÁNDO LA COAGULACIÓN PUEDE TRAER DIFICULTADES?
"El proceso de coagulación es un mecanismo de defensa. El organismo del ser humano es muy sabio. Si una persona se corta, por ejemplo, inmediatamente el cuerpo responde con un mecanismo de reparación de los tejidos tratando de detener el sangrado. Cuando un vaso sanguíneo se daña ocurre un proceso que trata de reparar el daño. Esto es la coagulación, y tiene como objetivo preservar la vida. Es un mecanismo normal del organismo que tiene como fin detener la hemorragia al formar un coágulo o trombo. Ahora bien, una vez que se repare el daño y se vuelvan a formar las células normales o se forme una cicatriz, entonces deben removerse estos coágulos que ya se formaron. En condiciones normales ellos se eliminan naturalmente para que la sangre siga circulando continuamente.

Si no es así, el cuerpo entra en problemas. Se conoce como enfermedad tromboembólica venosa y es un proceso caracterizado por la coagulación de la sangre en el interior de las venas (trombosis). Es también llamada la enfermedad de la clase turista, pues en viajes largos, de muchas horas, las personas que están en constante reposo, sin movimiento alguno, y se levantan bruscamente después de tanto tiempo corren el riesgo de que se formen trombos en el sistema venoso. Se trata de un problema sanitario de primer orden".

3 ¿CUÁLES SON LAS MENIFESTACIONES DE ESTA ENFERMEDAD?
"La enfermedad tromboembólica venosa es una enfermedad frecuente, potencialmente fatal y subdiagnosticada. Las dos manifestaciones más frecuentes de la enfermedad tromboembólica venosa son la trombosis venosa profunda, que en más de 90% de los casos se asienta en las extremidades inferiores; y el tromboembolismo pulmonar que ocurre en los pulmones como bien lo indica su nombre. También debe tomarse en cuenta que los trombos pueden formarse en arterias o venas. Del lado venoso la enfermedad se llama trombosis venosa y del lado arterial es otra condición o enfermedad llamada arterotrombosis. Lo que sucede es que dentro de las arterias, a diferencia de las venas, se producen placas de colesterol, condicionadas por los factores de riesgo. El problema de éstas es que pueden romperse y al ocurrir esto se activan los mismos mecanismos para reparar el tejido y se forman coágulos que, cuando comprometen más del 50% del vaso sanguíneo, pueden traducirse en un infarto al corazón o en un accidente cerebro vascular".

4 ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE ESTA DOLENCIA?
"Si se trata de tromboembolismo pulmonar: dolor de pecho o dificultad para respirar; aumento del ritmo cardíaco y respiratorio. Si se está ante una trombosis venosa profunda: dolor crónico e inflamación en las piernas, aunque es importante aclarar que esta enfermedad es asintomática en 80% de los casos. Por ello no es fácil detectar los casos de tromboembolismo pulmonar o trombosis venosa profunda".

5 ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?
"Los métodos actualmente disponibles para el diagnóstico de la ETV incluyen el diagnóstico clínico, las pruebas analíticas y los estudios radiológicos. Hay estudios invasivos (forma directa de pintar las venas) o a través de un sistema muy sofisticado con ultrasonido".

6 ¿CUÁLES SON LOS FACTORES DE RIESGO DE ESTA ENFERMEDAD?
"Existen factores de riesgo adquiridos; es decir, situaciones que predisponen a su aparición. Los más importantes son la edad avanzada, las intervenciones de cirugía mayor (caderas, rodillas, columna), los pacientes con inmovilizaciones prolongadas, como en caso de infarto cerebral o insuficiencia cardíaca, las enfermedades inflamatorias del intestino, el embarazo y puerperio, las neoplasias y los anticonceptivos orales. Además, existen factores de riesgo congénitos, que conllevan una tendencia genéticamente determinada para presentar la enfermedad. Por otra parte, fumadores, hipertensos, sedentarios y obesos tienen mayor riesgo a padecerla. El consumo de alimentos chatarra y, en exceso, de bebidas alcohólicas también es un factor a considerar. Las personas que tienen más riesgo son las que están, por una u otra razón, en reposo prolongado, porque la sangre se vuelve más coagulable mientras se mantiene estática. Por ello los médicos insistimos en que es fundamental el movimiento".

7 ¿CÓMO SE PREVIENE?
"Numerosos estudios han demostrado la eficacia de las medidas profilácticas en las distintas situaciones de riesgo de la enfermedad tromboembólica. En el caso de los pacientes quirúrgicos, se ha estimado que la mortalidad puede reducirse hasta 60%. Asimismo, el riesgo de trombosis venosa profunda post quirúrgica puede reducirse hasta en 75% de los casos. Sin embargo, la profilaxis aún no se aplica en la práctica médica rutinaria como debería. La detección precoz y la prevención son fundamentales para disminuir las secuelas que puede producir a medio y largo plazo la enfermedad tromboembólica venosa. Prevenirla es luchar contra los factores de riesgo".

8 ¿CUÁLES SON, PROPIAMENTE, LAS MEDIDAD A TOMAR PARA EVITAR ESTA ENFERMEDAD?
"Las principales medidas preventivas son, en primer lugar, medidas físicas y, en segundo, farmacológicas. Entre las primeras serán beneficiosas todas las medidas que favorezcan el retorno venoso, como elevar los pies de la cama, la movilización precoz, así como los distintos modelos de vendajes, compresión neumática y medias elásticas; todo ello para aumentar el flujo de las venas profundas de las piernas. Las medidas farmacológicas están indicadas principalmente en pacientes con riesgo elevado y en aquellos que estén en reposo prolongado. Aquí entran en juego los anticoagulantes".

9. EN ESTA SITUACIÓN, ¿CÓMO INFLUYE LA ASPIRINA?
"La aspirina lo que hace es impedir la formación de trombos en las arterias. Los trombos pueden formarse tanto en las arterias como en las venas. La diferencia es que las venas regresan la sangre al corazón y las arterias son las que salen del corazón a nutrir a todo el organismo. Se pueden formar trombos en todas ellas. La aspirina lo que hace es inhibir a las plaquetas; esto es, la agregación plaquetaria".

10 ¿QUIÉNES DEBEN ESTAR ATENTOS A LA PREVENCIÓN?
"La prevención debería aplicarse, en primer lugar, en personas con riesgo. Si una persona va a viajar durante 12 horas en un avión, debe hacer movimientos durante el vuelo; es decir, ejercicios para mover las piernas y los brazos que evitan la formación de coágulos. Si un paciente va someterse a una cirugía y va a estar en reposo, esa paciente tendrá riesgo para desarrollar trombosis. Necesariamente en ese paciente debe hacerse una profilaxis. Durante el reposo se le deben administrar anticoagulantes. Un 50 por ciento de los pacientes operados por una cirugía ortopédica mayor (prótesis de cadera o de rodilla, fundamentalmente) acaban sufriendo un tromboembolismo venoso si no reciben tratamiento profiláctico. Las terapias actuales para prevenir esta enfermedad, así como el tromboembolismo pulmonar (cuya incidencia se sitúa entre el 7 y el 11 por ciento de los pacientes operados sin profilaxis y que puede ser fatal en el 1 por ciento), se basan en la administración de heparinas. Por otra parte, los pacientes que tienen una válvula mecánica o un marcapasos deben usar anticoagulantes de por vida, debido a que alrededor de la válvula tienden a formarse coágulos. Para recetarlos debe hacerse un examen para calcular la dosis que va a suministrarse día a día. La introducción de estos fármacos ha supuesto un gran avance; sin embargo, como todo, son susceptibles de mejora".

TERAPIAS CON ANTICOAGULANTES (UNA MIRADA HACIA ATRÁS)

1930-1939
Se introduce la heparina no fraccionada. La heparina es una mezcla de disacáridos. La recomendación más generalizada es que se administren dosis cada ocho horas si el riesgo elevado y cada 12 si es moderado. La administración es subcutánea y se realiza en el abdomen o en el antebrazo.

1940-1949
Se introduce la warfarina. El efecto anticoagulante de la warfarina se observa ya en las primeras 24 horas después de su administración. Sin embargo, el efecto anticoagulante máximo tiene lugar a las 72-96 horas y la duración de una dosis única llega a los cinco días. Al administrar dosis repetidas los efectos anticoagulantes se solapan. Las dosis de warfarina deben ser individualizadas de acuerdo con la sensibilidad del paciente al fármaco.

1990-1999
Se introduce la heparina de bajo peso molecular. Las heparinas de bajo peso molecular son fragmentos de heparina convencional obtenidos mediante despolimerización química o enzimática. Su mecanismo de acción es similar al de la heparina no fraccionada o convencional, pero su biodisponibilidad y vida media es mayor. La administración también es subcutánea.

TERAPIAS CON ANTICOAGULANTES (MIRANDO HACIA ADELANTE)

2000-actualidad
Se están desarrollando e investigando los inhibidores sintéticos del Factor Xa, inhibidores directos de la trombina. Uno de ellos es rivaroxabán, desarrollado por los investigadores de Bayer HealthCare. Es un inhibidor oral de una toma diaria que actúa directamente en el Factor Xa de la coagulación. Es un anticoagulante (medicamento diseñado para evitar y tratar coágulos de sangre) que se encuentra en desarrollo clínico avanzado para la prevención y tratamiento de trombosis en casos agudos y crónicos, que permite una administración conveniente tanto en el hospital como en casa. Cumple con los requisitos que se exigen al anticoagulante ideal: "Es oral, lo que facilita la adherencia al tratamiento cuando el paciente recibe el alta; su acción es predecible desde la primera dosis hasta el final de la terapia; tiene un margen de seguridad amplio; la dosis es fija, independientemente de la situación del paciente; no necesita un control periódico, y, además, presenta un riesgo bajo de interacciones con otros fármacos y alimentos", destaca el doctor Gerardo Medina.